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老人右腿肿胀存隐患 二院及时救治脱危险

  家住市区的李大爷右腿突然出现肿胀、酸痛,起初他认为是劳累、拉伤等原因导致的,经过一番按摩、热敷后,症状非但不见好转,还开始影响生活。“疼的受不了,都不能走路了”李大爷说。后来,李大爷的孩子把他送到济宁市第二人民医院就诊。市二院肿瘤介入科主任朱玉松对他进行了详细检查,确诊为右下肢深静脉栓塞。“该疾病存在血栓脱落随着血液流动到肺动脉从而形成肺动脉栓塞,肺动脉栓塞死亡率大约占到30%,需要立即治疗。”在了解这病的严重性后,老人惊出一身冷汗,经过患者及家属同意后,朱主任采取“下腔静脉滤器置入及经颈静脉插管至血栓部位直接推注尿激酶溶栓”的治疗方案。所幸治疗及时,3天后右下肢肿胀酸痛症状全部消失。目前李大爷已脱离危险。

  朱主任介绍,下肢深静脉血栓是指血液不正常地在深静脉内凝结,属于下肢静脉回流障碍性疾病,也是血管介入科的常见病,约占门诊就诊病人的10%到20%,腿部肿胀是最多见的症状。患者多为50岁以上者,主要是由于年龄高而出现血管老化、血液高凝状态,还有就是运动量普遍较年轻时期要少。与其他疾病引起的腿部肿胀不同,下肢深静脉血栓大多表现为单腿肿胀,且发生得较为突然。下肢深静脉血栓导致的肺栓塞致死率较高,多是由于患者认识不足,误以为是小事,忍几天就可以自动缓解了。实际上,这存有较大风险。

   “长时间保持坐姿对下肢静脉伤害很大,因为坐着时,人的脚踝、膝部到大腿呈三个90度的弯曲,再加上久坐不动,腿部的肌肉收缩减少,下肢血流速度减慢,因而增加血栓发生的几率。”朱主任说,严重疾病而长期卧床的病人也同样存在着下肢深静脉血栓形成的潜在因素,对于长期卧床的病人增加病人的活动量是非常重要的。在病人不能下床活动之前,病人家属应每日给病人做下肢的按摩,重点是按摩下肢的肌肉组织。按摩时,应从下而上的循序进行,每次重复按摩时都应从小腿远端开始,这样能加速下肢静脉血的回流,加速血液流动,对预防下肢深静脉血栓形成是很有效的。能自主活动但不能下床的病人,尽量自己活动下肢,特别是用力活动膝关节和踝关节,可以充分调动小腿肌肉泵或“第二心脏”的作用,能加速下肢静脉血的流动速度,可以收到预防下肢深静脉血栓形成的效果。

  朱主任提醒,每坐1小时,要适当走走,可以做一些腿部伸展运动,比如反复屈曲腿部关节;要注意补充水分,别让身体处于缺水状态,但应避免喝咖啡或酒;另外,还要注意低糖、低脂、低盐饮食,不穿过紧的衣服等。


点击次数:1147   更新时间:2016-01-07 15:56:55    【打印此页】   【关闭