健康宣教

高血压宣教

一、什么是高血压?

 

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    高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(≥140/90mmHg)。常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别是肥胖患者常伴有糖尿病,而糖尿病也较多的伴有高血压。

二、高血压病因不明,与发病有关的因素有:

 

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三、高血压症状有哪些?

    (一)早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状。早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累。

    (二)脑部表现:头痛、头晕常见。多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高、剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等。

    (三)心脏表现:早期:心功能代偿,症状不明显,后期:心功能失代偿,发生心力衰竭。

    (四)肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿、多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下。出现氮质血症及尿毒症。

    (五)眼底改变。

四、高血压药物治疗原则

    (一)个体化:根据不同病人的病理生理特点,病程进展和并发症,而采用不同的药物不同的剂量。

    (二)联合用药。

    (三)分级治疗:对一般高血压,先用副作用少的药物,如未取得满意疗效可逐步加用一种或多种作用机制不同的药物。

五、高血压食疗

    (一)、高血压饮食要点

    1、高血压病人饮食需要适时定量,不饥不饱,不暴饮暴食。

    2、食盐摄取每天应该限制在3克以下。浮肿明显时,更应该严格控制食盐。但长期低盐或缺盐,可导致食欲不振,全身乏力等现象,所以不能无盐。

    3、高血压病人要多吃些含钾丰富的食物。如油菜、菠菜、小白菜及西红柿等。吃含钾的食物不仅能保护心肌细胞,还能缓解吃钠太多引起的不良后果。但高血压并发肾功能不全时,则不宜吃含钾多的食物,否则会因少尿而引起体内钾积蓄过多,导致心律紊乱以致心脏聚停。

    总之,高血压病人的饮食以清淡为主,宁素勿荤,宁淡勿浓,宁饥勿饱,生活上做到调情志,益肾精,慎饮食。

    (二)、高血压吃什么对身体好?

        1、多吃防治高血压的食物,如

        菌类:灵芝、黑木耳、白木耳、香菇;

        叶菜类:芹菜、茼蒿、汕菜、韭菜、黄花菜、菠菜等;

        根茎类:芦笋、萝卜、胡萝卜、马蹄;

        花、种子、坚果类:菊花、罗布麻、芝麻、豌豆、蚕豆、绿豆、玉米、荞麦、西瓜子、向日葵籽、莲子心;

        水产类:海带、紫菜、海蜇、海参、青菜、海藻、牡蛎、鲍鱼、虾皮、银鱼;

        2、宜多吃含优质蛋白和维生素的食物。如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品。饮食宜多食钾食物。

七、高血压治疗的注意事项?

(一)、限盐

    盐的摄入量与高血压呈正相关,即人群中盐摄入越多血压水平就越高。日均摄盐量每增加1克,平均高压上升2mmHg,低压上升1.7 mmHg。

世界卫生组织规定每人每天摄盐量不得超过6克,这里的6克不仅指食盐,还包括味精、酱油等含盐调料和食品中的盐量。平常生活中可以通过“限盐勺”来帮助我们控制摄盐量,没有“限盐勺”也不要紧,我们可以参考一啤酒盖的盐量大概是2克的办法控盐,还可以采用在原来用盐量的基础上减少1/3—1/2的办法。

(二)控制体重

    身体质量指数(BMI)的计算方法为:

    BMI﹦体重(公斤)/身高(米)2

    BMI≥25为超重,BMI≥27为肥胖。

(三)、自身预防

        ①定期测量血压,1~2周应至少测量一次。

        ②治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。

        ③定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳。

        ④条件允许,可自备血压计及学会自测血压。

        ⑤随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。

        ⑥老年人降压不能操之过急,血压宜控制在140~159 mmHg为宜,减少心脑血管并发症的发生。

        ⑦老年人及服用去β受体阻滞剂(如美托洛尔)应防止体位性低血压。

(四)、适量运动

        运动对高血压的重要性:有句话说:“年轻时,用健康换取金钱,老年时,用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善随眠。有持续运动的习惯:最好是做到有氧运动,才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压,如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。

    1、进行运动的注意事项:

    ①勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量。

    ②注意周围环境气候:夏天:避免中午艳阳高照的时间;冬天:要注意保暖,防中风。

    ③穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的。

    ④选择安全场所:如公园、学校、勿在巷道、马路边。

    2、运动的禁忌

    ①生病或不舒服时应停止运动。

    ②饥饿时或饭后一小时不宜做运动。

    ③运动中有任何不适现象,应即停止。

五)、戒烟限酒

    吸烟会导致高血压。研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分,收缩压增加10-25mmHg。这是什么呢?因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中区神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高,尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。

长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化,小动脉内膜逐渐增厚,使整个血管逐渐硬化。因此,无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生,有高血压的人更应戒烟。

与吸烟相比,饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告,有的说饮少量酒有益,有的说有害,但可以肯定的一点是,大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压。

八、高血压急症急救法

    1、病人突然心悸气短,呈端坐呼吸状态,口唇发绀,肢体活动失灵,伴咯粉红泡沫样痰时,要考虑有急性左心衰竭,应吩咐病人双腿下垂,采取坐位,如备有氧气袋,及时吸入氧气,并迅速通知急救中心。

    2、血压突然升高,伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频、甚至视线模糊,即已出现高血压脑病。家人要安慰病人别紧张,卧床休息,并及时服用降压药,还可另服利尿剂、镇静剂等。

    3、病人在劳累或兴奋后,发生心绞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,心前区疼痛、胸闷,并延伸至颈部、左肩背或上肢,面色苍白、出冷汗、此时应叫病人安静休息,舌下含化硝酸甘油,并吸入氧气。

    4、高血压病人发病时,会伴有脑血管意外,除头痛、呕吐外,甚至意识障碍或肢体瘫痪,此时要让病人平卧,头偏向一侧,以免意识障碍,或剧烈呕吐时将呕吐物吸入气道,然后通知急救中心。


点击次数:19335   更新时间:2019-08-29 08:45:47    【打印此页】   【关闭