5月16日上午，第八届中国网络媒体山东行采访团来到济宁市第二人民医院，对医院开展的“先看病后付费”进行了深入的参观采访。来自60多家媒体70余名记者在院长崔涛的陪同下参观了导医台、呼吸内科和胸外科，随后听取了院长崔涛关于“先看病 后付费”的工作汇报。采访团对市二院开展 “先看病 后付费”诊疗模式给予了高度评价。

自去年六月，济宁市第二人民医院在全市综合医院中率先推行“先看病后付费”服务模式，出台了相应的工作方案和管理制度，不断完善服务流程。截止今年五月，全院享受“先看病、后付费”就诊模式的患者累计 4800余例，先后垫付住院费用3100余万元。市委书记马平昌同志、卫生部、省医改办和多家医院先后多次来院调研，对市二院“先看病后付费”工作给予充分肯定。

 一、保障机制

 1、各级医保和新农合管理部门及时结算医院垫付资金，并且每年3月份按上年度补偿资金总额的15%提前拨付到位，缓解了医院的资金压力。

2、对住院费用较高的患者实行分段结算，即新农合、城镇居民医保患者每满5000元，职工医保患者每满20000元结算一次，仅交付个人承担的部分。

3、个别困难患者，持所在镇街、村居有关证明，签订《住院治疗费用延期（分期）还款协议书》，还款期限为1—2年；对于特困患者，酌情给予费用减免。

4、实施临床路径管理和单病种限价制度。对部分常见病、多发病的治疗费用实行最高限价，推行科学诊疗措施，最大限度地合理降低患者医疗费用。

5、严格按照医保、新农合目录使用药品和耗材，开展诊疗项目，确需采取医保目录外用药和诊疗的，均经过病人或家属签字同意。

6、实行“双公开”。即住院期间实行“住院费用一日清单制”，让患者及时了解费用情况；根据患者需求及时提供病历复印件，充分尊重患者知情权。

二、工作成效

1、方便患者就医，减轻了群众负担。尤其对于经济不宽裕的患者省却了筹钱交住院押金的麻烦，避免因资金问题延误诊疗。

2、改善医患关系，增进相互理解。自实行“先看病、后付费”就诊模式以来，没有出现一例恶意逃费现象。

3、有效缓解了群众“看病难、看病贵、看病不方便”等难题。群众真正享受到医改的成果，目前患者数量增加，满意率达到100%，医院的社会知名度和美誉度提升，有力推动了医改工作。

三、服务创新

一是实施“无缝隙”服务，24小时全天候办理“先看病后付费”手续。

二是实行“一站式”审核，即患者办理住院手续时，住院处初步审核患者信息，同时将信息共享至医保办和病区，由病区医护人员按要求进行床前身份审核。

三是开展“无证先办理”服务。对符合条件但未带医保证件和身份证的患者，可先办理“先看病后付费”手续， 24小时内补齐证件即可。